T-Bil　　　　　　　　別名：総ビリルビン


基準値

バナジン酸酸化法、酵素法

0.2～1.0 mg/dl



検査により何がわかるか

肝胆道系の障害を推測できる。



どのような検査か

ビリルビンとは赤血球中のヘモグロビンが壊れてできる色素で、肝臓で処理（抱合）されて、胆汁を介して十二指腸に排泄されます。

このうち、肝臓で処理される前のビリルビンを間接ビリルビン、処理されたあとのビリルビンを直接ビリルビン、両方をあわせたものを総ビリルビンといいます。

総ビリルビンはおもに黄疸を確認する検査として直接ビリルビンとともに測定することが多く、肝胆道系の障害の指標となります。



どのようなときに検査するか

・肝胆道系疾患が疑われるとき
・黄疸が認められるとき



疑われる病気

高値の場合

　　溶血性黄疸、新生児黄疸、急性肝炎、肝硬変、原発性胆汁性肝硬変、肝内胆管
　　閉塞、総胆管結石など



検査を受けるときの注意

年齢による差はありませんが、新生児では高値を示します。また、長時間の絶食後に上昇し、食後に低下する傾向がみられます。運動によっても軽度ですが上昇しますので、検査前の激しい運動は避けてください。
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気になる症状別検査項目
　糖尿病が気になる人はこの検査　 　　GLU（血糖）　HbA1c　インスリン　FRA　GA　1，5-AG
　高脂血症が気になる人はこの検査　　T-cho　TG（中性脂肪）　HDL-C　LDL-C
　痛風が気になる人はこの検査　　　　　UA（尿酸）　CRP　赤血球沈降速度
　貧血が気になる人はこの検査　　　　　赤血球数　ヘモグロビン　Fe　TIBC　UIBC　フェリチン
　お酒の飲みすぎが気になる人はこの検査　 　　γ-GTP　TG（中性脂肪）　AST　ALT


血液疾患
　赤血球の病気　 　 　鉄欠乏性貧血　巨赤芽球性貧血　溶血性貧血　再生不良性貧血　
　　　　　　　　　　　　　　　　骨髄異形成症候群　悪性貧血
　白血球の病気　 　 　白血球減少症　白血球増加症　移植片対宿主病(GVHD)　白血病
　リンパ系の病気　　　リンパ節炎　リンパ浮腫　伝染性単核球症　悪性リンパ腫
　血小板の病気　　　　紫斑病　播種性血管内凝固症候群(DIC)　血小板減少性紫斑病　
　　　　　　　　　　　　　　　　血小板機能異常症　
　骨髄・脾臓の病気　　多血症　骨髄線維症　脾腫　脾（臓）機能亢進症


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検査について
├検査の流れ
├検査のときの注意
└検査の基準値


生化学検査
├T-Bil
├D-Bil
├TTT
├ZTT
├AST（GOT）
├ALT（GPT）
├ALP
├ALPｱｲｿｻﾞｲﾑ
├LDH
├LDHｱｲｿｻﾞｲﾑ
├γ-GTP
├LAP
├CHE
├CPK
├AMY（ｱﾐﾗｰｾﾞ）
├T-cho（総ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ）
├LDL-C
├HDL-C
├TG（中性脂肪）
├TP（総蛋白）
├Alb（ｱﾙﾌﾞﾐﾝ）
├A/G
├プレアルブミン
├BUN（尿素窒素）
├UA（尿酸）
├Cre（ｸﾚｱﾁﾆﾝ）
├Na（ﾅﾄﾘｳﾑ）
├K（ｶﾘｳﾑ）
├Cl（ｸﾛｰﾙ）
├Fe（鉄）
├TIBC
├UIBC
├フェリチン
├GLU（血糖）
├HbA1c
├インスリン
├FRA(ﾌﾙｸﾄｻﾐﾝ）
├グリコアルブミン
├1，5-AG
├アンモニア
├心筋トロポニンT
├BNP
├ビタミンB12
├葉酸
├MMP-3
├プロカルシトニン
├シスタチンC
├KL-6
├ｸｫﾝﾃｨﾌｪﾛﾝTB-2G
├血液ガス検査
└CRP


血液一般検査
├赤血球数
├白血球数
├ヘモグロビン
├ヘマトクリット
├赤血球数・指数
　（MCV、MCH、MCHC）
├血小板数
├網状赤血球数
└赤血球沈降速度


凝固・線溶検査
├PT（ﾌﾟﾛﾄﾛﾝﾋﾞﾝ時間）
├APTT（活性化部分ﾄﾛﾝ
　　　　　　ﾎﾞﾌﾟﾗｽﾁﾝ時間）
├TT（ﾄﾛﾝﾎﾞﾃｽﾄ）
├HPT（ﾍﾊﾟﾌﾟﾗｽﾁﾝﾃｽﾄ）
├Fib（ﾌｨﾌﾞﾘﾉｹﾞﾝ）
├FDP
└Dﾀﾞｲﾏｰ


免疫・血清学検査
├HBs抗原
├HBs抗体
├HCV抗体
├梅毒血清検査
├HIV抗体
└RAテスト

アレルギー反応検査
├非特異的IgE（IgE）
└特異的IgE（RAST）

腫瘍マーカー検査
├CEA
├AFP
├PSA
├CA19-9
├CA125
├PIVKA-Ⅱ
├SCC
├SLX
└CA15-3

甲状腺検査
├FT3
├FT4
└TSH