◇赤血球の病気◇


再生不良性貧血
                 
(さいせいふりょうせいひんけつ)


どんな病気か

骨随の働きが悪くなることで、赤血球などが十分つくれなくなり、貧血をおこします。また、白血球や血小板も減少するため、感染や出血がおこりやすくなります。



症状

蒼白な顔色、息切れ、動悸、めまい、だるさなど貧血の一般症状の他に、皮膚や歯茎などから出血しやすくなります。

また、軽い打撲でも内出血したり、注射あとの出血がなかなか止まらないこともあります。発熱、のどの痛みなどのかぜ症状も現れます。




原因

先天的に骨随の造血機能が低い場合もありますが、はっきりしたことは分かっていません。薬剤や化学物質、放射線やウイルス感染、自己免疫疾患などが原因ではないかと考えられています。



検査と診断

各血球や血小板の減少を血液検査で調べます。また、骨随の組織を採取し、細胞検査をすることで、診断が確定します。



治療

軽症であれば、輸血は必要ありませんが、若くて重症の場合は、輸血で症状を抑えながら骨随移植を行います。

また、副腎皮質ホルモン剤や抗リンパ球グロブリンなどを使って、免疫抑制療法が行われる場合もあります。





日常生活の注意

出血しやすいので、打撲やけがに注意しましょう。また、感染にも弱いので、かぜなどひかないように気をつけることも大切です。



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 血液をサラサラにしよう

気になる症状別検査項目
 糖尿病が気になる人はこの検査    GLU(血糖) HbA1c インスリン FRA GA 1,5-AG
 高脂血症が気になる人はこの検査  T-cho TG(中性脂肪) HDL-C LDL-C
 痛風が気になる人はこの検査     UA(尿酸) CRP 赤血球沈降速度
 貧血が気になる人はこの検査     赤血球数 ヘモグロビン Fe TIBC UIBC フェリチン
 お酒の飲みすぎが気になる人はこの検査    γ-GTP TG(中性脂肪) AST ALT


血液疾患
 赤血球の病気     鉄欠乏性貧血 巨赤芽球性貧血 溶血性貧血 再生不良性貧血 
                骨髄異形成症候群 悪性貧血
 白血球の病気     白血球減少症 白血球増加症 移植片対宿主病(GVHD) 白血病
 リンパ系の病気   リンパ節炎 リンパ浮腫 伝染性単核球症 悪性リンパ腫
 血小板の病気    紫斑病 播種性血管内凝固症候群(DIC) 血小板減少性紫斑病 
                血小板機能異常症 
 骨髄・脾臓の病気  多血症 骨髄線維症 脾腫 脾(臓)機能亢進症


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検査の流れ
検査のときの注意
検査の基準値


生化学検査
T-Bil
D-Bil
TTT
ZTT
AST(GOT)
ALT(GPT)
ALP
ALPアイソザイム
LDH
LDHアイソザイム
γ-GTP
LAP
CHE
CPK
AMY(アミラーゼ)
T-cho(総コレステロール)
LDL-C
HDL-C
TG(中性脂肪)
TP(総蛋白)
Alb(アルブミン)
A/G
プレアルブミン
BUN(尿素窒素)
UA(尿酸)
Cre(クレアチニン)
Na(ナトリウム)
K(カリウム)
Cl(クロール)
Fe(鉄)
TIBC
UIBC
フェリチン
GLU(血糖)
HbA1c
インスリン
FRA(フルクトサミン)
グリコアルブミン
1,5-AG
アンモニア
心筋トロポニンT
BNP
ビタミンB12
葉酸
MMP-3
プロカルシトニン
シスタチンC
KL-6
クォンティフェロンTB-2G
血液ガス検査
CRP


血液一般検査
赤血球数
白血球数
ヘモグロビン
ヘマトクリット
赤血球数・指数
 (MCV、MCH、MCHC)
血小板数
網状赤血球数
赤血球沈降速度


凝固・線溶検査
PT(プロトロンビン時間)
APTT(活性化部分トロン
      ボプラスチン時間)
TT(トロンボテスト)
HPT(ヘパプラスチンテスト)
Fib(フィブリノゲン)
FDP
Dダイマー


免疫・血清学検査
HBs抗原
HBs抗体
HCV抗体
梅毒血清検査
HIV抗体
RAテスト

アレルギー反応検査
非特異的IgE(IgE)
特異的IgE(RAST)

腫瘍マーカー検査
CEA
AFP
PSA
CA19-9
CA125
PIVKA-U
SCC
SLX
CA15-3

甲状腺検査
FT3
FT4
TSH