◇白血球の病気◇


移植片対宿主病(GVHD)
　　　　　　　　　　　　　　　　　
（いしょくへんたいしゅくしゅびょう）


どんな病気か

血液の病気の治療として行われる輸血や骨随移植では、免疫反応がおこりレシピアント（臓器の移植を受ける患者）の臓器を攻撃してしまうことによって症状がおこります。



症状

皮膚の表面に赤い斑点ができ、高熱がでます。その後、下痢や肝臓障害によって、あらゆる血球が減ることで貧血となり衰弱してきます。そのため、感染症や出血がおこりやすくなり、やがて多くの臓器が働かなくなってしまいます。



原因

はっきりとはわかっていませんが、自分や体内に入った他人の血液や骨随に備わっている自己と非自己を見分け、非自己を排除しようとする免疫機能の移植片のバランスの悪さだと考えられます。



検査と診断

血液検査を行います。



治療

いまのところ有効な治療法がないため、予防が特に大切です。輸血では血液のリンパ球をとりのぞくか死滅させるのがもっとも有効です。そこで、血液に放射線を照射したり、フィルターで取り除く方法が行われています。

骨随移植では、自分の骨随から病気の造血細胞だけを除いたもの、他人の骨随から病気をおこすリンパ球を排除したもの、成熟したリンパ球のないへその緒の血液などを使用しています。
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気になる症状別検査項目
　糖尿病が気になる人はこの検査　 　　GLU（血糖）　HbA1c　インスリン　FRA　GA　1，5-AG
　高脂血症が気になる人はこの検査　　T-cho　TG（中性脂肪）　HDL-C　LDL-C
　痛風が気になる人はこの検査　　　　　UA（尿酸）　CRP　赤血球沈降速度
　貧血が気になる人はこの検査　　　　　赤血球数　ヘモグロビン　Fe　TIBC　UIBC　フェリチン
　お酒の飲みすぎが気になる人はこの検査　 　　γ-GTP　TG（中性脂肪）　AST　ALT


血液疾患
　赤血球の病気　 　 　鉄欠乏性貧血　巨赤芽球性貧血　溶血性貧血　再生不良性貧血　
　　　　　　　　　　　　　　　　骨髄異形成症候群　悪性貧血
　白血球の病気　 　 　白血球減少症　白血球増加症　移植片対宿主病(GVHD)　白血病
　リンパ系の病気　　　リンパ節炎　リンパ浮腫　伝染性単核球症　悪性リンパ腫
　血小板の病気　　　　紫斑病　播種性血管内凝固症候群(DIC)　血小板減少性紫斑病　
　　　　　　　　　　　　　　　　血小板機能異常症　
　骨髄・脾臓の病気　　多血症　骨髄線維症　脾腫　脾（臓）機能亢進症


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血液雑学
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検査について
├検査の流れ
├検査のときの注意
└検査の基準値


生化学検査
├T-Bil
├D-Bil
├TTT
├ZTT
├AST（GOT）
├ALT（GPT）
├ALP
├ALPｱｲｿｻﾞｲﾑ
├LDH
├LDHｱｲｿｻﾞｲﾑ
├γ-GTP
├LAP
├CHE
├CPK
├AMY（ｱﾐﾗｰｾﾞ）
├T-cho（総ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ）
├LDL-C
├HDL-C
├TG（中性脂肪）
├TP（総蛋白）
├Alb（ｱﾙﾌﾞﾐﾝ）
├A/G
├プレアルブミン
├BUN（尿素窒素）
├UA（尿酸）
├Cre（ｸﾚｱﾁﾆﾝ）
├Na（ﾅﾄﾘｳﾑ）
├K（ｶﾘｳﾑ）
├Cl（ｸﾛｰﾙ）
├Fe（鉄）
├TIBC
├UIBC
├フェリチン
├GLU（血糖）
├HbA1c
├インスリン
├FRA(ﾌﾙｸﾄｻﾐﾝ）
├グリコアルブミン
├1，5-AG
├アンモニア
├心筋トロポニンT
├BNP
├ビタミンB12
├葉酸
├MMP-3
├プロカルシトニン
├シスタチンC
├KL-6
├ｸｫﾝﾃｨﾌｪﾛﾝTB-2G
├血液ガス検査
└CRP


血液一般検査
├赤血球数
├白血球数
├ヘモグロビン
├ヘマトクリット
├赤血球数・指数
　（MCV、MCH、MCHC）
├血小板数
├網状赤血球数
└赤血球沈降速度


凝固・線溶検査
├PT（ﾌﾟﾛﾄﾛﾝﾋﾞﾝ時間）
├APTT（活性化部分ﾄﾛﾝ
　　　　　　ﾎﾞﾌﾟﾗｽﾁﾝ時間）
├TT（ﾄﾛﾝﾎﾞﾃｽﾄ）
├HPT（ﾍﾊﾟﾌﾟﾗｽﾁﾝﾃｽﾄ）
├Fib（ﾌｨﾌﾞﾘﾉｹﾞﾝ）
├FDP
└Dﾀﾞｲﾏｰ


免疫・血清学検査
├HBs抗原
├HBs抗体
├HCV抗体
├梅毒血清検査
├HIV抗体
└RAテスト

アレルギー反応検査
├非特異的IgE（IgE）
└特異的IgE（RAST）

腫瘍マーカー検査
├CEA
├AFP
├PSA
├CA19-9
├CA125
├PIVKA-Ⅱ
├SCC
├SLX
└CA15-3

甲状腺検査
├FT3
├FT4
└TSH